Les patients atteints de maladies chroniques ainsi que les personnes âgées dépendantes sont confrontés à la nécessité d’une surveillance quotidienne de leur état de santé et l’adaptation permanente à l’évolution de leur maladie, dans leurs dimensions physique, psychologique, économique, sociale et culturelle.

Les infirmiers libéraux sont les acteurs de premier plan de la prise en charge de ces patients dans l’évaluation de leurs besoins, dans l’ensemble de ces dimensions.

Le Bilan de Soins Infirmiers (BSI), né de l’avenant 6 de la convention nationale le 29 mars 2019, remplace de façon progressive le DSI depuis le 1er janvier 2020.

Ce support d’évaluation, basé sur les référentiels infirmiers validés existants, renforce et valorise le rôle propre infirmier, notamment en plaçant l’infirmier comme coordinateur de proximité.

Cette action de formation reprend donc l’ensemble des aspects de la prise en soins, des besoins au plan de soin, et englobe la démarche clinique infirmière.

La finalité étant la réalisation à domicile des séances de soins infirmiers, la mise en œuvre d’un programme d’aide personnalisé, ou des activités de coordination afin d’améliorer la pertinence des soins et l’éducation à la santé

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